《文獻分享》拉曼光譜在子宮頸癌轉移前哨淋巴結活體組織檢查中的應用

研究背景

子宮頸癌是全球範圍內女性生殖系統最常見的惡性腫瘤之一，廣泛性全子宮切除加盆腔淋巴結清掃術仍為子宮頸癌的常規術式。然而此類手術可能會導致神經損傷、淋巴水腫等併發症的發生，同時也明顯降低了患者的生活品質。前哨淋巴結是惡性腫瘤發生淋巴轉移的第一站淋巴結，對惡性腫瘤區域淋巴結的轉移情況及指導淋巴結清掃具有重要意義，通過前哨淋巴結活檢可以判斷區域淋巴結的轉移狀態。目前，前哨淋巴結示蹤技術僅能做到對前哨淋巴結的定位，尚無法在術中直接評估淋巴結的轉移狀態。因此，能在術中示蹤前哨淋巴結的同時實現對宮頸癌前哨淋巴結轉移狀態的評估，將具有非常重大的臨床意義。

目前臨床中應用的前哨淋巴結示蹤技術包括染料法、放射性核素檢查法和近紅外螢光成像法，但均有其侷限性，沒有任何一種技術具有絕對優勢。表面增強拉曼光譜（SERS）納米探針因其特有的指紋圖譜具有非常高的靈敏性和特異性，使其在生物醫學成像方面有明顯優勢。SERS納米探針作為腫瘤成像技術已得到了極大關注，但其在示蹤前哨淋巴結中的研究幾乎空白。

本文分享了上海交通大學團隊使用如海光電785nm可擕式拉曼光譜儀-SEED3000在前哨淋巴結拉曼成像中的應用案例。老師通過在活體內探索介孔矽包覆的縫隙增強拉曼探針（GERTs）進入前哨淋巴結的動態過程，明確其示蹤前哨淋巴結的時間窗口；並利用可擕式拉曼光譜儀在活體動物體內進行前哨淋巴結示蹤實驗，實現術中即時探測的目的。

研究內容

測試方法
實驗以BALB/c小鼠為實驗樣本。取小鼠4隻，分別於左側後足爪墊皮下注射1 nM MS-GERTs探針生理鹽水溶液25μL，自由活動24h。1%戊巴比妥鈉腹腔注射，麻醉小鼠。麻醉成功後，小鼠仰臥位固定，分離暴露左側膕窩淋巴結，用SEED3000可擕式拉曼光譜儀對前哨淋巴結部位進行拉曼訊號探測。檢測參數設置為：使用雷射為785 nm激發波長，雷射功率密度為2.4×103 W/cm2，積分時間5 s，每個淋巴結檢測5個單點（上、下、中、左、右），收集拉曼光譜。